癫痫外科手术治疗的目的是减少脑细胞对异常放电的应激性或激活力，抑制或破坏已形成的癫痫发作环路，切除异常放电的痫灶，使癫痫得以控制、减轻或增加药物的效果，同时又不产生严重的脑神经功能障碍。癫痫的治疗原则首先用药物治疗，手术治疗只用于对药物无法控制的癫痫中具有适应症的患者。
如颅内占位性病变、血管畸形等器质性疾病者；长期、系统、足量的抗癫痫药治疗，仍频繁发作不能控制、影响智能、情绪和行为者；通过检查、临床症状、X线检查脑电图检查结果—致，痫灶部位明确者；患者的体质能承受手术治疗者；手术切除痫灶，致痫灶位于非重要功能区，切除致痫灶不发生新的神经功能障碍如偏瘫、失语等。
常用的方法有：
（1）切除癫痫放电病灶；
（2）立体定向手术，利用此术毁损脑深部的癫痫病灶或阻止癫痫的放电向远处传播，达到治疗目的。立体定向手术合理，方法简便安全、效果好，是治疗癫痫有前途的方法。
（3）小脑电刺激方法，实验证明小脑对癫痫发作有控制作用：刺激小脑皮质可以诱导小脑浦肯野氏细胞抑制性放电，通过脑干网状结构经丘脑达到大脑皮质，从而抑制大脑皮质癫痫样放电。
（4）利用激光手术刀切除痫灶是—种不用开颅就可达到切除痫灶的新的先进治疗技术。其优点：一是能正确切除致痫灶；二是不会损伤正常的脑组织，且有止血功能；三是手术时间较传统手术方法缩短。国内已有治愈顽固性癫痫的报道。
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