肝火偏旺,炼熬津液,酿成热痰,或触动内伏痰浊,痰随火升,阻蔽心包,使癫痫发作。小儿为稚阳之体。阳热亢盛,最易引起肝风,故癫痫的发病率儿童多于成人。癫痫初起,多有五志过极所致,郁滞之气不得泄越,化火升腾,上犯清窍,渐渐神志失常,神明无主,证见昏扑抽搐吐涎、平日情绪急躁,心烦失眠、便干、舌红、苔黄腻,脉弦滑数,宜泻火通实。俞岳真用生地黄、龙胆草、芦荟、青黛、焦山栀、丹参、细木通、生牡蛎、麝香、黄连、生大黄。方中龙胆草、芦荟、青黛、山栀以降泄相火为主药,相火平则诸火也平。木能导火下行;丹参人心定志;牡蛎潜阳;地黄滋阴人肾:麝香为血有情之品,引诸药以透达于脑,为引经极使之药;生大黄通便。中国医学科学院首都医学院神经科用具有通泻导便的黑白二丑(牵牛子)丸治疗癫痫,总有效率达56.7%。赵心波使用化痫止抽II号治疗痰火偏盛者,总有效率达88%。也有龙胆泻肝汤即龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草为主方。龙胆草泻肝胆实火,消下焦显热;黄芩、栀子配伍龙胆草泻火;泽泻、木通、车前子清热利湿;肝经有热易耗伤阴血,苦寒燥湿再耗其阴,故用当归、生地滋阴养血;柴胡引药入肝胆,甘草调和诸药;豁痰开窍加半夏、胆南星、枳实、石菖蒲;加石决明、钩藤、竹沥、地龙等以平肝熄风。 贾坤用蝎蚕珀牛散即全蝎、僵蚕、琥珀、天麻、贝母、赤金、牛黄、麝香、冰片治疗邪实壅闭心窍。全蝎、僵蚕、天麻,清热解毒,镇静解痉,用琥珀养心安神、平肝镇惊;冰片、麝香、贝母、牛黄泄热豁痰、通络开窍,诸药配合,有泄热豁痰、清热解毒、镇惊安神、平肝熄风、镇静解痉、通络开窍之功效。 |